骨が足りないとインプラント治療が出来ないのはなぜ?骨が少なくなる原因と対処法
- インプラント

インプラント治療を検討した際に「骨が足りないため出来ないと言われた」という声を耳にすることがあります。なぜ顎の骨が少ないとインプラントが難しくなるのでしょうか。また、骨が減ってしまう原因や対処法も気になるところです。今回は、インプラント治療で骨が足りないとされる理由や顎の骨が少なくなる主な原因、骨造成とは何かについて、さいたま市南浦和の歯医者 木村歯科医院が解説します。
1. 骨が足りないとインプラント治療が出来ないのはなぜか
インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。そのため、土台となる骨の量や質が大きく関係します。
①インプラントは骨に固定される構造
インプラント体は顎の骨と結合することで安定します。骨が十分にないと固定が不十分になり、ぐらつきや脱落のリスクが高まります。
②一定の骨の厚みと高さが必要
人工歯根を支えるためには、上下左右に十分な骨の厚みや高さが求められます。骨が薄い場合、神経や上顎洞(鼻の横にある空洞)に近づき過ぎる恐れがあります。
③噛む力を支えるための強度
奥歯では強い咬合力がかかります。骨量が不足していると、その力に耐えきれず、周囲の骨が吸収されやすくなることがあります。
④骨の質も重要な要素
骨の量だけでなく、密度や硬さも重要です。骨密度が低いと、初期固定が得られにくい場合があります。
⑤将来的な安定性を考慮するため
治療直後だけでなく、長期的な安定も考慮する必要があります。骨が少ない状態では、将来的なトラブルの可能性も検討されます。
このように、インプラントは骨を土台とする治療であるため、一定の骨量と質が求められます。骨が足りないといわれた場合でも、状態に応じた対応策を検討することが大切です。
2. 顎の骨が少なくなる主な原因
もともと十分だった骨が減ってしまうケースも少なくありません。顎の骨が少なくなる背景には、いくつかの要因があります。
①歯を失ったまま放置した場合
歯が抜けた部分は噛む刺激が伝わらなくなります。その結果、骨が徐々に吸収され、痩せていくことがあります。
②歯周病の進行
歯周病は歯を支える骨が徐々に失われていく病気です。進行すると広範囲に骨が減少し、インプラントの土台として不十分になる場合があります。
③根の破折
歯の根が割れてしまう(破折する)と、その隙間から細菌が侵入して強い炎症が起こり、周囲の骨が急速に溶かされてしまうことがあります。
④根の膿・根管治療(根治)
歯の根の先に膿が溜まったり、重度の炎症で根管治療を繰り返したりすることで、本来あるはずの骨が失われてしまうケースがあります。
⑤合わない入れ歯の使用
入れ歯が適切に合っていないと、特定の部位に過度な圧力がかかります。その影響で骨が吸収されやすくなることがあります。
⑥外傷や抜歯時の影響
事故や強い衝撃で骨が損傷することがあります。また、炎症が強い状態で抜歯を行った場合、骨が大きく失われることもあります。
⑦加齢や全身疾患の影響
加齢に伴い骨密度は低下する傾向があります。骨粗しょう症などの全身的な要因も、顎の骨量に影響を与えることがあります。
顎の骨は歯や噛む刺激によって維持されています。歯を失ったままにしないことや、歯周病を予防することが、骨量を守るうえで重要です。
3. インプラント治療で骨が足りない方に検討される骨造成とは?
骨が足りないと診断された場合でも、条件によっては骨造成という方法を併用することで、インプラントが可能となる場合があります。骨造成の基本的な考え方を整理します。
①骨造成とは
骨造成とは、不足している顎の骨を補うために骨を増やす処置のことです。人工骨や自家骨などを用いて、骨の再生を促します。
②GBR法
骨が横方向、あるいは垂直方向に不足している場合、またはその両方のケースで行われます。特殊な膜で骨補填材を覆い、周囲組織の侵入を防ぎながら骨の再生を待ちます。
③サイナスリフトやソケットリフト
上顎の奥歯では、上顎洞という空洞が近くにあります。骨の高さが不足している場合、上顎洞の底を持ち上げて骨を補う方法が検討されます。
④ブロック骨移植
広範囲に骨が不足している場合、別の部位から骨を採取して移植する方法があります。適応には慎重な判断が必要です。
⑤治療期間と注意点
骨造成後は、骨が安定するまで数か月待ちます。また、術後は腫れや痛みが出る可能性もあり、全身状態の確認も重要です。
骨造成はすべての方に適応されるわけではありませんが、骨が足りないといわれた場合の選択肢の一つです。十分な検査と説明を受けたうえで判断することが大切です。
4. さいたま市南浦和の歯医者 木村歯科医院のインプラント治療
南浦和で3代にわたり診療を続ける歯医者 木村歯科医院は、地域に根ざした診療を行っています。
日本口腔インプラント学会 口腔インプラント専門医が在籍し、設備も充実しております。また、日本歯科麻酔学会の認定医による静脈内鎮静法(セデーション)により、治療中の痛みや緊張、不安などの負担を軽減し、リラックスした状態で治療を受けていただけるよう努めています。
木村歯科医院のインプラント治療の強み①:他院で治療したインプラントに関する相談・リカバリーにも対応
全国各地で講演や出張手術を行うなどインプラント治療の経験を多数積んだ専門医が在籍しています。
大学病院で外科分野に携わった経験を活かし、「痛い」「噛めない」「違和感がある」「膿がある」といった症状に対してのインプラント治療だけでなく、他院で行われたインプラントのリカバリーやトラブルのご相談にも幅広く対応しています。
木村歯科医院のインプラント治療の強み②:骨造成を含む難症例の相談が可能
骨の厚みや高さが不足している場合には、GBR(骨誘導再生)・サイナスリフトなどの骨造成術を併用して治療を検討します。他院で難しいと言われた方も、現在の状態を精密検査のうえで可能性をご説明します。
木村歯科医院のインプラント治療の強み③:4本のインプラントで14本の歯を支える「All-on-4」
総入れ歯の方が全ての歯をインプラントにすると、非常に高額な費用が発生します。しかし、わずか4本のインプラントを用いることで、自然な歯と同様の噛み心地を実現することが可能です。
木村歯科医院のインプラント治療の強み④:精密な診断を支える設備と丁寧な診療体制
精密な診断のために大学病院と同等の機材を備え、ノーベルバイオケア社の「X-Guide」や「ガイデッドサージェリー」を導入しています。
特にガイデッドサージェリーは、3DのCT画像をもとに骨や神経・血管の位置を立体的に確認し、シミュレーションソフトでインプラントの治療計画を立案します。
必要に応じてサージカルガイドを使用し、計画に基づいた処置を目指します。
また、日本歯科麻酔学会の認定医による静脈内鎮静麻酔により、不安を感じる方も寝ている間に治療を受けられるよう努めています。
さらに、歯科衛生士によるメンテナンスにおいても一人ひとりに向き合う十分な時間を確保しています。
インプラントについてご不安やご相談がありましたら、南浦和駅の歯医者 木村歯科医院までお気軽にお問い合わせください。
まとめ
インプラントは顎の骨に人工歯根を固定する治療であるため、一定の骨量と骨質が必要です。歯周病や歯の欠損の放置などにより骨が減少すると、インプラントが出来ないと判断されることがあります。しかし、骨造成とは不足した骨を補う方法であり、状態によっては治療の可能性が広がる場合もあります。インプラント治療でお悩みの方は、さいたま市南浦和の歯医者 木村歯科医院までお問い合わせください。
監修:木村歯科医院
院長 木村 智憲(きむら とものり)
【出身大学】
日本歯科大学 生命歯学部 東京校 卒業
【経歴】
帝京大学医学部附属病院 臨床研修医(歯科口腔外科・救命救急センター・麻酔科など)
法務省 大臣官房厚生管理官付 医員
帝京大学医学部 歯科口腔外科 研修生・インプラント外来担当医
岸病院 高度インプラントセンター 外来医長
MALO CLINIC TOKYO〜All-on-4センター 副院長
さいたま市・南浦和インプラントセンター センター長
日本歯科大学附属病院 臨床講師
木村歯科医院 院長(2022年〜)
【所属学会・取得資格】
厚生労働省認定 歯科医師臨床研修指導歯科医
公益社団法人 日本口腔インプラント学会 認定口腔インプラント専門医(登録番号1104号)
日本顎顔面インプラント学会 会員
日本口腔外科学会 会員
日本顎咬合学会 咬み合わせ認定医
日本歯周病学会 会員
国際口腔インプラント学会(ISOI) 認定医
DGZI(ドイツ口腔インプラント学会)Japan 認定医
AII(Advanced Implant Institute of Japan) インストラクター
OJ〜Osseointegration Study Club of Japan 理事・フェロー
NPO法人 埼玉インプラント研究会
CDAC口腔外科 顧問
【研修・留学歴】
MALO CLINIC / All-on-4 & Immediate Function Clinical Course(ポルトガル・リスボン)
Nobel Biocare World Conference(アメリカ・ラスベガス)
USC大学 Japanプログラム(アメリカ・ロサンゼルス)
【主な受賞歴・発表】
OJミッドウィンターミーティング 最優秀賞(2016年)
from NAGASAKI 第1回総会 最優秀賞(2013年)
Dental Concept21 総会 優秀賞(2012年)
